Preguntas frecuentes

Para valorar si un paciente es buen candidato a someterse a una operación de LASIK para eliminar su miopía, hipermetropía o astigmatismo, hay que hacer un estudio previo exhaustivo que descarte problemas oculares o enfermedades sistémicas que puedan contraindicar la intervención.

Es tan importante una buena indicación del tratamiento como una buena realización de la intervención, y se requiere una gran experiencia para esto. Hay que ponerse en buenas manos para disminuir al máximo los riesgos.

El rango de edades en que normalmente se practica está entre los 18 y los 60 años.

Los mejores resultados del LASIKse obtien miopías inferiores a 8 ías e hipermetropías inferiores a 4.50dioptrías. Los astigmatismos pueden tratarse con buen resultado hasta unas 5 ó 6 dioptrías. En los defectos superiores a éstos, normalmente se emplean lentes intraoculares, con muy buenos resultados.

También es posible combinar el tratamiento con Láser con las lentes intraoculares, aumentando así el rango de posibles defectos a tratar.

Salvo excepciones, no deberían someterse a un tratamiento de LASIK:

• Personas que han tenido un cambio significativo en la graduación de sus gafas o lentes de contacto durante el último año.
• Menores de 18-20 años (pocas veces la miopía se ha estabilizado a estas edades).
• Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.
• Personas que padecen enfermedades oculares: uveítis crónica, glaucoma crónico no controlado, retinopatías, enfermedades corneales, neuropatías ópticas, etc.
• Personas que toman medicamentos que pueden producir fluctuaciones en la visión.
• Personas que padecen enfermedades que afectan a la cicatrización de las heridas (colagenosis, enfermedades autoinmunes, diabetes descompensada o complicada, etc.)
• Personas que toman medicaciones que pueden alterar la normal curación de las heridas (corticoides, ácido retinoico, etc.).
• Personas que practican asiduamente deportes de contacto o artes marciales en los que reciben con frecuencia golpes en la cara y en los ojos (en estos casos es más segura la técnica PRK en caso de no haber otra contraindicación).
• Personas con sequedad ocular importante (el tratamiento LASIK o PRK la empeoraría, por lo que suelen preferirse las lentes intraoculares en estos casos).
• Personas que han sufrido en el pasado heridas corneales que han dejado secuelas en forma de astigmatismo irregular (a no ser que éste sea de bajo grado).
• Personas con córneas muy delgadas.
• Personas con historial familiar de queratocono o alta sospecha de éste.
• Personas con blefaritis importante no tratada (ya que aumentaría el riesgo de infecciones).
• Personas que se frotan mucho los ojos (podría afectarse la correcta adhesión del flap corneal a su lecho).
• Personas con discapacidad intelectual profunda (ya que es importante evitar tocarse los ojos y seguir unas pautas en el postoperatorio para conseguir un óptimo resultado).

Sí, y cada vez es más frecuente hacerlo ya que mejora mucho la calidad de vida sin depender de unas gafas. De todos modos no se puede generalizar, y hay que hacer un estudio previo.

Se suelen retocar un 5% de los ojos operados aproximadamente (sin ningún coste durante el primer año en nuestra clínica) con un segundo tratamiento de LASIK.

Sí. En la consulta preoperatoria con el especialista se le preguntará por cualquier medicamento que esté tomando, y si es conveniente suspender alguno temporalmente en caso de que fuera posible. Con muy pocos se desaconseja la intervención de forma absoluta.

Es lo más habitual, pero es opcional. Así se reduce el tiempo de rehabilitación y se evita el estrés de una segunda intervención.

No es conveniente, pues los cambios hormonales asociados a embarazo y lactancia pueden alterar el defecto refractivo ocular. Su oftalmólogo le informará con más detalle.

Es necesario suspender el uso de lentes de contacto como mínimo una semana antes del estudio preoperatorio, y algo más si las lentes de contacto son tóricas o rígidas, pues éstas pueden modificar transitoriamente la curvatura de la superficie corneal, lo que afectaría a las mediciones preoperatorias.

La técnica LASIK no es dolorosa ni durante ni después de la operación. Las únicas molestias son una presión sobre el ojo durante unos 10 segundos al inicio de la intervención, y un cierto escozor y lagrimeo durante las primeras horas postoperatorias. Cuando se despierte al día siguiente, las molestias habrán desaparecido.

Normalmente se autoriza a hacerlo tras la primera semana postoperatoria. Su oftalmólogo tras revisar sus ojos le informará de este asunto.

Únicamente colirios anestésicos (gotas)

Es conveniente no usar maquillaje durante un mínimo de 48 horas previas a la intervención, y durante 2-3 semanas después de ella.

Nosotros recomendamos hacer reposo durante las primeras 24 horas, pero la mayoría de los pacientes operados cuando se despiertan al día siguiente se ven capaces de conducir sin gafas y de irse a trabajar. La mayoría de las actividades laborales pueden reanudarse a las 48 horas sin problemas. Las actividades deportivas es mejor que se comenten con su médico antes de reanudarlas. Lo que sí hay que evitar es frotarse los ojos, sobre todo los primeros días.

Aproximadamente unos 8 ó 9 minutos por ojo. La aplicación del LASER rara vez supera 1 minuto.

Se suele recomendar un tranquilizante suave una hora antes de la operación, y unos colirios antibióticos y antiinflamatorios durante los primeros días del postoperatorio. También se recomienda un suplemento de lubricación ocular (“lágrimas artificiales”) durante una temporada tras la intervención.

Eso es imposible ya que se coloca un separador de los párpados que evita el parpadeo, y los modernos aparatos de LÁSER EXCIMER están provistos de sistemas de seguimiento activo de los pequeños movimientos que pueda hacer el ojo durante la operación, para evitar descentramientos. El paciente está acomodado en una camilla en posición horizontal y con un reposacabezas para aumentar el confort y evitar movimientos.

No hay intervenciones quirúrgicas sin riesgo. Con la técnica LASIK los riesgos son mínimos siempre que la indicación sea adecuada, la realice un cirujano experto y el paciente siga al pie de la letra las instrucciones postoperatorias. Posiblemente los oftalmólogos vemos más complicaciones graves en los usuarios de lentes de contacto que en los operados de LASIK.

El LASER EXCIMER emite su energía sobre la córnea del paciente de una forma muy precisa controlado por un ordenador que previamente ha sido programado con los datos de cada ojo.

Modificando la curvatura de la córnea como si se puliera un cristal de una lente. Así se consigue cambiar la potencia dióptrica.

No, pero es importante que lo comunique a su oftalmólogo si se diera el caso. Por ejemplo, la operación de cataratas en operados previamente de LASIK ya se ha practicado con éxito en múltiples ocasiones.

Sí, en aquellas en que es frecuente recibir golpes en la cara (boxeo, kárate, etc.). En estos casos la técnica PRK para la miopía tiene menos riesgos.

Raramente se realiza en menores de 20 años, pues se precisa una estabilización del defecto refractivo (miopía, hipermetropía o astigmatismo) que no es frecuente en menores de dicha edad. Lo ideal es que el nº de dioptrías no se haya movido durante el año previo. A veces se ha practicado en niños o adolescentes pero por motivos muy especiales.

Al día siguiente es habitual revisar los ojos operados. Luego se programan unas revisiones durante los 3 primeros meses para confirmar el resultado de la operación. Es importante posteriormente concienciar a los pacientes operados, que ya no necesitan gafas ni lentes de contacto, de que sus ojos precisan ser revisados con cierta periodicidad toda la vida para prevenir problemas graves como el desprendimiento de retina, glaucoma, etc.

En la mayoría de los casos sí es posible, pero previamente hay que descartar complicaciones diabéticas en sus ojos con un examen exhaustivo.

La técnica quirúrgica LASIK y la PRK, que son las más utilizadas, no sólo son eficaces sino que ahora hay datos científicos que avalan su seguridad a catorce años según se deduce de un estudio realizado en España y publicado recientemente.

Lo que sí hay que decir es que es posible que tras la operación, al cabo de los años, en algunos casos (menos de un 10%) pueden aparecer leves defectos refractivos (regresión) que empeoren algo el resultado inicial, y que casi siempre pueden ser retratados para mejorar. Las complicaciones son muy escasas si la operación la realiza un cirujano experimentado muy pocas tienen trascendencia.

En febrero de 1993 nuestro centro fue el pionero en realizar las operaciones de miopía con Láser Excímer en Mallorca, cuando estábamos ubicados en unas instalaciones dentro de la Clínica Rotger.

Fuimos uno de los primeros centros en Europa en incorporar estas técnicas, y nos enorgullecemos de ello. Miles de personas han sido operadas por nuestro equipo médico, eliminando o reduciendo su dependencia de las gafas o de las lentes de contacto.